عرق النسا

ماهو عرق النسا؟

عرق النسا أو ألم العصب الوركي هو حالة صحية تسبب شعورا بالألم والوخز على مستوى الساق المصابة بسبب حدوث تضرر او ضغط على العصب الوركي او تهيج النهايات العصبية التي تؤدي للعصب الوركي. والعصب الوركي يمثل أطول الأعصاب في الجسم حيث يمتد من اسفل العمود الفقري، مروراً بالوركين والفخذين، وصولاً إلى الكاحل والقدم. لذلك فإن ألم عرق النسا يكون ممتدا على طول العصب الوركي. ويكون الألم في جانب واحد فقط من الجسم.

 

ما هي اعراض عرق النسا؟

• ألم متوسط إلى عالي في اسفل العمود الفقري والأرداف وأسفل القدم.
• الشعور بالخدر  والوخز و التنميل في المنطقة المصابة
• تفاقم الالم عند السعال او الجلوس.
• تفاقم الآلام عند السعال أو عند أخذ وضعية الجلوس لمدة طويلة

 

ما هي اسباب عرق النسا؟

        أسباب مرضية:

• تضيق القناة الشوكية في أسفل الظهر
• مرض القرص التنكسي 
• الانزلاق الفقاري
• الحمل
• تشنج عضلي في الظهر أو الأرداف
• الشيخوخة  التي يمكن أن تسبب تغيرات في العمود الفقري 
• السكري
  

  
  أسباب سلوكية:

• زيادة الوزن
• عدم ممارسة الرياضة بانتظام
• ارتداء الكعب العالي
• النوم على مرتبة شديدة الصلابة أو شديدة النعومة
• التدخين
• الجلوس لفترات طويلة
• القيادة لفترات طويلة 
• التواء الظهر 
• حمل أشياء ثقيلة

 

ما هي مضاعفات عرق النسا؟

• زيادة الألم
• فقدان الإحساس أو الضعف في الساق المصابة
• ضمور عضلات الساق المصابة
• فقدان وظيفة الأمعاء أو المثانة 
• تلف دائم في الأعصاب

 

كيف يكون تشخيص عرق النسا؟

يمكن الكشف عن عرق النسا بمختلف الفحوص الطبية التي نذكر منها:

• الأشعة السينية أو أشعة إكس
• التصوير بالرنين المغناطيسي
• فحص التصوير المقطعي المحوسب
• تخطيط كهربية العضل

 

ما هو علاج عرق النسا؟

1. العلاج غير الجراحي

• علاج طبيعي بدني

يمكن الذهاب لعيادة العلاج الطبيعي والحصول على نظام تمارين رياضية تخفف الضغط عن الأعصاب الوركية و تقلل من الألم المصاحب للساق.

• التمدد

التمدد و تمارين إطالة أسفل الظهر تساهم في تحسين حالة مرضى النسا

• ممارسة الرياضة

قد يقل الالتهاب في حالة ممارسة الرياضة مثل المشي لمسافات ليست بطويلة، لكن ينصح اتباع تعليمات المعالج الفيزيائي الذي سيأخذ بعين الاعتبار الحالة الطبية للمريض.

• الاستلقاء في الفراش لمدة محدودة

يمكن للراحة المتواصلة لعدة ايام ان تحسن من الحالة المرضية، ويجب الحرص على ان يكون الاستلقاء على مرتبة ثابتة أو على الأرض. 

• استعمال الكمادات

وضع كمادات ساخنة أو باردة أسفل الظهر يساعد في علاج الالتهاب و التقليل من الم عرق النسا

• العلاجات البديلة

مثل اليوجا و التدليك العلاجي و الارتجاع البيولوجي و الوخز بالإبر

• الأدوية

مثل مسكنات الالم و مضادات الالتهاب، ينصح بعدم استخدامها لفترة طويلة دون الرجوع الى الطبيب المختص.

2. العلاج الجراحي

بعد تجربة العلاجات غير الجراحية، و في حال مازال الم عرق النسا مستمرا و مزعجا، قد ينصح الطبيب المشرف بعملية جراحية:

• عملية استئصال القرص

يكون الهدف من هذه الجراحة ازالة الضغط على العصب الوركي، سواء كان المتسبب فيه الانزلاق غضروفي ، أو النتوء عظمي ، أو أي شيء آخر. في بعض الحالات يقوم الجراح بإزالة القرص بأكمله للتخلص من مشكلة عرق النسا.

• عملية استئصال الصفيحة الفقرية

يكون الهدف من هذه الجراحة إزالة الصفيحة، وهي جزء من حلقة العظام التي تغطي الحبل الشوكي، او ازالة اي نسيج يضغط على العصب يسبب الألم.